[의학] 폐조직 바이러스 염증으로 인한 감염성 질병, 폐렴ㅣ밸류체인타임스

이소율 인재기자
2024-12-07
조회수 2085


(출처: Wikimedia Commons)

[밸류체인타임스=이소율 인재기자] 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하의 폐조직에서 염증이 발생하여 걸리는 감염성 질병이다. 주로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타난다. 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인되기도 한다.


폐렴의 원인

폐렴의 원인으로는 세균, 박테리아, 바이러스, 마이코박테리아, 곰팡이와 기생충을 포함한 다양한 미생물로 인해 발생한다. 세균성 및 바이러스성 폐렴이 마이코박테리아, 진균 또는 기생충 폐렴보다 훨씬 더 일반적이다. 또한, 화학 물질이나 구토물 같은 물질을 흡입함으로써 폐에 염증이 생길 수 있다.


현재에는 효과적인 항생제 덕분에 폐렴의 많은 경우가 완치되고 있다. 구체적인 유기체는 개인의 연령, 건강, 위치, 기타 요인에 따라 다를 수 있으며, 하나 이상의 미생물이 관련될 수 있다. 요즘은 폐렴 원인균의 항생제 내성도 점점 더 강해지고 있어 폐렴 치료가 과거보다 더 어려워지게 되었다.


폐렴의 증상

폐렴에 걸리면 기침, 가래, 호흡 곤란과 같은 증상이 나타난다. 주로 가래 색깔이 노랗거나 탁하게 변하는 경우가 많다. 발열, 오한이 동반되는 경우가 흔하지만 경미한 폐렴의 경우에는 특별한 증상이 나타나지 않을 수 있다. 심할 경우에는 피로감, 두통, 설사와 같은 비특이적인 증상이 발생할 수 있다.


폐렴은 유아 및 노인의 경우 더욱 다양한 증상을 보일 수 있다. 열과 흉통은 발생하지 않거나 흉통이 있다는 사실을 인지하지 못할 수 있다. 가끔씩은 빠른 호흡이나 갑작스러운 식이 거부가 유일한 증상인 경우도 있다. 영아와 어린 소아의 경우, 기침이 가래를 생성하지 않을 수 있다. 노인의 경우에는 갑작스러운 혼동이 폐렴의 유일한 징후일 수 있다.

(출처: IconScout)

폐렴의 진단

폐렴은 주로 청진기로 흉부를 청진하여 진단한다. 폐렴은 일반적으로 독특한 소리를 동반한다. 증상이 심해서 입원이 필요한 경우, 의사는 종종 폐렴을 유발하는 원인 유기체를 파악하기 위해 가래, 혈액, 소변 표본을 검사한다. 


매우 아픈 사람이나 면역 체계에 문제가 있는 사람의 경우, 또는 흔치 않은 특정 유기체를 확인하려고 하는 경우, 의사는 때때로 깊은 기침을 유도하는 증기 치료를 제공하여 가래 검체를 채취하거나, 기도로 기관지경을 삽입한다.


폐렴의 치료

폐렴의 치료에서는 주사 혹은 경구 항생제 투여가 중요하다. 증상이 경미할 경우 외래에서 치료한다. 호흡 곤란 등 심한 증상이 나타나면 입원 치료를 진행하기도 한다. 폐렴 환자는 폐에서 분비된 점액과 분비물을 제거해야 하고 심호흡 운동을 통해 호전될 수 있다.


숨이 차거나 혈중 산소 수치가 낮은 폐렴 환자들에게는 보통 콧구멍 내 작은 플라스틱 튜브(코 캐뉼라)로 산소를 투여하기도 한다. 휴식이 치료의 중요한 일부일지라도, 완벽한 침상 안정은 해로울 수 있으므로 자주 움직이고 침대에서 일어나 의자에 앉도록 독려한다.


폐렴의 경과

폐렴이 진행되면 패혈증이나 쇼크가 발생할 수 있다. 이때 국소적인 합병증으로 흉수, 농흉, 폐농양 등이 생길 수 있다. 모든 폐렴 환자에게 합병증이 동반되는 것은 아니지만, 고위험군 환자는 합병증이 생길 확률이 높다.


폐렴의 예방

폐렴을 예방하는 방법 중 가장 효과적인 방법은 금연이다. 깊은 호흡 운동과 폐에서 점액 및 분비물을 제거하는 요법은 흉부나 복부 수술을 받은 사람, 쇠약 환자 등 고위험군에서 폐렴을 예방하는 데 도움이 된다. 


백신 접종도 특정 폐렴을 예방하는 데 효과적이다. 예방접종을 받지 않은 사람이 폐렴을 야기할 수 있는 바이러스를 보유한 사람과 접촉할 경우, 의사는 감염과 폐렴을 예방하기 위해 특정 항바이러스제를 처방할 수 있다.


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